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    凌云卫生系统招聘2018年考试真题及答案解析【word打印版】

    减小字体 增大字体 作者:公务员考试信息网  来源:www.nanjingpam.com  发布时间:2022-09-01 21:40:00
    1:免疫球蛋白的超变区在
    单项选择题
    A、Fab
    B、FC
    C、绞链区
    D、CH1区
    E、CH2区

    2:关于肝炎病毒与传播途径的组合,哪项错误(  )。
    单项选择题
    A、HAV一消化道传播
    B、HBV一输血和注射
    C、HCV一输血和注射
    D、HDV一输血和注射
    E、HEV一输血和注射

    3:病人需吸入的氧气浓度为45%,氧流量应调节为每分钟
    单项选择题
    A、4L
    B、5L
    C、6L
    D、7L
    E、8L

    4:在病例对照研究中,匹配过头会造成(  )。
    单项选择题
    A、降低研究效率
    B、提高研究效率
    C、对研究效率无影响
    D、无法估算暴露因素的作用
    E、高估暴露因素的作用

    5:粉末直接压片时,既可作稀释剂,又可作黏合剂的辅料是
    单项选择题
    A、甲基纤维素
    B、乙基纤维素
    C、微晶纤维素
    D、羟丙基纤维素
    E、羟丙甲纤维素

    6:个案护理方式的优点不包括
    单项选择题
    A、病情观察全面
    B、护患沟通机会多
    C、职责任务明确
    D、护理工作连续性强
    E、护士责任心增强

    7:热射病的主要发病机制为
    单项选择题
    A、大量出汗导致血容量不足
    B、机体脱水后补充大量淡水
    C、机体蓄热导致中枢体温调节功能障碍
    D、外周血管扩张致脑供血不足
    E、头部受强热辐射直接照射致脑组织水肿

    8:下列哪项不属于生理
    单项选择题
    A、分娩时的出血约400ml
    B、月经周期在21~35天之间
    C、带经期为3~7天
    D、产后l2小时可开始哺乳
    E、月经初潮年龄不超过18岁

    9:玉液汤主治消渴病,其病机为
    单项选择题
    A、肺胃阴虚燥热
    B、肾阳不足,蒸化无能
    C、肺脾肾气虚,不能生布固摄津液
    D、阳明胃热灼津
    E、肝肾不足,阴虚火旺

    10:引起小儿秋季腹泻的常见病原体是
    单项选择题
    A、空肠弯曲菌
    B、大肠埃希菌
    C、埃可病毒
    D、轮状病毒
    E、柯萨奇病毒

    11:主治中暑发热,气津两伤,症见头晕身热、四肢倦怠、自汗心烦、咽干口渴的中成药是
    单项选择题
    A、六合定中丸
    B、六一散
    C、清暑益气丸
    D、紫金锭(散)
    E、桑菊感冒颗粒

    12:关于氨基糖苷类抗生素,下列说法正确的是
    多项选择题
    A、对阴性杆菌有良好抗菌作用
    B、可作为社区获得性感染的经验治疗
    C、新生儿、老年人应尽量避免使用,有明确指征时应根据血液浓度调整给药方案
    D、本类药物不宜与强效利尿剂合用
    E、妊娠期、哺乳期患者避免使用

    13:肾功能不良的患者禁用(  )。
    单项选择题
    A、青霉素G
    B、耐酶青霉素类
    C、广谱青霉素
    D、第一代头孢菌素
    E、第三代头孢菌素

    14:下述使用阿托品解救有机磷中毒的注意事项中,正确的是
    多项选择题
    A、阿托品中毒给予颠茄碱可拮抗
    B、轻度与中度有机磷中毒可单用阿托品解救
    C、应用阿托品宜“早期、足量、重复给药”
    D、重度有机磷中毒必须同时应用阿托品与解磷定等
    E、中毒者病情缓解或达到“阿托品化”后改为维持量

    15:甲状腺功能亢进症最常见于
    单项选择题
    A、碘甲亢
    B、毒性弥漫性甲状腺肿
    C、甲状腺炎伴甲亢
    D、多结节性甲状腺肿伴甲亢
    E、自主性高功能甲状腺肿结节

    16:水俣病的发病机制是(  )。
    单项选择题
    A、氯化甲基汞进入胃内,再吸收入血,与脑细胞的脂类亲和
    B、甲基汞在胃内转化为氯化甲基汞,再吸收入血;与脑细胞的脂类亲和
    C、甲基汞吸收入血,与脑细胞的脂类亲和,通过胎盘屏障
    D、甲基汞吸收入血,与脑细胞的脂类亲和,穿过血脑屏障
    E、与脑细胞的脂类亲和,穿过血脑屏障,侵犯部位主要在下丘脑

    17:木瓜的主治病证有
    多项选择题
    A、风湿痹痛
    B、少阴头痛
    C、筋脉拘挛
    D、湿热黄疸
    E、吐泻转筋

    18:以苯二氮革受体为作用靶点的药物有
    多项选择题
    A、地西泮
    B、奥沙西泮
    C、阿普唑仑
    D、艾司唑仑
    E、卡马西平

    19:下列哪种作用是以D.NA.为靶的化学诱变作用(  )。
    单项选择题
    A、对有丝分裂作用的干扰
    B、对D.NA.合成酶系的破坏
    C、对D.NA.复制酶系的破坏
    D、以上都是
    E、以上都不是

    20:万络(罗非昔布)撤市是发现大剂量服用万络患者心肌梗死和心脏猝死的危险增加了3倍;此例体现了药物警戒的作用包括
    单项选择题
    A、药品上市前风险评估
    B、药品上市后风险评估
    C、发现药品说明书的问题
    D、发现与规避假、劣药品流入市场
    E、发现药品使用环节的用药差错

    21:体内钠离子浓度过高可导致
    多项选择题
    A、意识模糊
    B、高血压
    C、恶心、呕吐
    D、心动过速
    E、组织水肿

    22:地西泮抗焦虑的主要作用部位是(  )。
    单项选择题
    A、边缘系统
    B、大脑皮质
    C、黑质纹状体
    D、下丘脑
    E、脑干网状结构

    23:冠心病出现心前区收缩期喀喇音是由于
    单项选择题
    A、室间隔穿孔
    B、乳头肌断裂(二尖瓣脱垂)
    C、心肌梗死
    D、心力衰竭
    E、二尖瓣相对关闭不全

    24:医生在询问病史时应遵循的道德要求是
    单项选择题
    A、举止热情、态度亲如兄弟
    B、全神贯注、语言得当
    C、医生在询问病史过程中,不能发出惊叹,惋惜等语
    D、主导谈话,引导病人说出自己想听的内容
    E、反复提问,尽量使用专业性术语

    25:以下哪项不是卵巢肿瘤的并发症
    单项选择题
    A、瘤蒂扭转
    B、肿瘤破裂
    C、肿瘤感染
    D、恶变
    E、黄体囊肿

    26:脉有胃气最主要的表现是
    单项选择题
    A、不浮不沉
    B、柔和有力
    C、长短适中
    D、尺脉沉取有力
    E、从容而节律一致

    27:男性,42岁,剧烈呕吐3天,少尿1天。尿比重1.010。内生肌酐清除率为20ml/min,既往有慢性肾炎病史,应考虑为
    单项选择题
    A、高血压病
    B、慢性。肾炎
    C、肾结石
    D、尿毒症
    E、隐匿性肾炎

    28:下列钙拮抗剂中,存在手性中心的药物有
    多项选择题
    A、硝苯地平
    B、尼莫地平
    C、非洛地平
    D、桂利嗪
    E、氨氯地平

    29:不属于变异指标的是
    单项选择题
    A、中位数
    B、标准差
    C、全距
    D、四分位间距
    E、变异系数

    30:目前认为,评价人口素质包括以下三方面(  )。
    单项选择题
    A、思想道德、身体及文化素质
    B、人口出生率、识字率、期望寿命
    C、人口出生率、死亡率、期望寿命
    D、婴儿死亡率、孕产妇死亡率、预防接种率
    E、婴儿死亡率、孕产妇死亡率、GNP

    31:临床用药,正确选择给药途径的原则是
    多项选择题
    A、能肌注不输液
    B、能口服不肌注
    C、能不吃药就不吃药
    D、能少吃药就不多吃药
    E、根据临床治疗需要合理选择

    32:患者男,50岁:因失眠多梦半月余就诊。现不寐,入睡困难.心烦口苦.头重如裹,胸闷,舌红苔黄腻,脉滑数。其治法是
    单项选择题
    A、滋阴清热,镇心安神
    B、疏肝泻热,佐以安神
    C、补养心脾,以生气血
    D、化痰清热,和中安神
    E、益气镇惊,安神定志

    33:落实初级卫生保健,以下不是政府的伦理责任的是
    单项选择题
    A、加强健康教育
    B、创建公众健康良好的生存环境
    C、公正、合理地分配卫生资源
    D、实施初级卫生保健的各项政策和具体措施
    E、促进人人维护健康

    34:以下有关药品商品名称规定的表述,正确的是
    单项选择题
    A、药品商品名称的字体颜色应当使用黑色或者白色
    B、药品商品名称的字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的四分之一
    C、药品通用名称的字体和颜色不得比药品商品名称更突出和显著
    D、药品商品名称不得与通用名称同行书写

    35:黄芪的功效是
    单项选择题
    A、补气助阳,益卫固表,托毒生肌,燥湿利水
    B、补气助阳,益卫固表,托毒生肌,利水退肿
    C、补气升阳,益卫固表,托毒生肌,利水退肿
    D、补气升阳,止汗安胎,托毒生肌,利水退肿
    E、补气升阳,固摄安胎,托毒生肌,利水退肿

    36:长期应用地西泮可产生耐受性,其特点是
    单项选择题
    A、催眠作用的耐受性产生较快,而抗焦虑作用的耐受性产生很慢
    B、抗焦虑作用的耐受性产生较快,而催眠作用的耐受性产生很慢
    C、催眠作用不产生耐受性,而抗焦虑作用产生耐受性
    D、抗焦虑作用不产生耐受性,而催眠作用产生耐受性
    E、催眠作用和抗焦虑作用的耐受性同时产生

    37:肝脏移植术后患者,每个班出一名护士负责该患者的全部护理。这种护理方式属于
    单项选择题
    A、个案护理
    B、功能制护理
    C、小组护理
    D、责任制护理
    E、临床路径

    38:已知受血者为A型血,在交叉配血试验中,主侧不凝集,次侧凝集,给血者血型应该是(  )。
    单项选择题
    A、A型
    B、B型
    C、0型
    D、AB型
    E、0型、B型都可能

    39:关于冠心病的预防和患者教育,下列说法不正确的是
    单项选择题
    A、宜低盐、低脂饮食
    B、LDL-C是血脂异常患者降脂治疗的首要目标
    C、糖耐量异常患者,经生活干预6个月仍无效者,即口服二甲双胍
    D、冠心病患者需长期口服阿司匹林等抗血小板药物
    E、一旦怀疑急性冠心病发作,立即嚼服阿司匹林600mg

    40:苯二氮革类药物的作用机制是
    单项选择题
    A、直接和GABA受体结合,增加GABA神经元的功能
    B、与苯二氮革受体结合,生成新的抑制性蛋白起作用
    C、不通过受体,直接抑制中枢神经系统的功能
    D、与其受体结合后促进GA-BA与相应受体结合,增加Cl-通道开放频率
    E、与其受体结合后促进GA-BA与相应受体结合,增加Cl-通道开放的时问

    41:两变量的分布类型未知时进行相关分析可选用(  )。
    单项选择题
    A、积差相关系数
    B、皮尔逊相关系数
    C、等级相关系数
    D、总体相关系数
    E、决定系数

    42:根据以下材料,回答{TSE}题 患者,女性,50岁。因右上腹痛、发热、黄疸人院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50mmHg。 {TS}此时最可能的原因是
    单项选择题
    A、急性梗阻性化脓性胆管炎
    B、胆囊穿孔继发腹膜炎
    C、并发急性重症胰腺炎
    D、并发败血症
    E、MODS

    43:经营者从事经营活动不得采用的手段有
    多项选择题
    A、对商品质量作引入误解的虚假表示
    B、擅自使用他人的企业名称
    C、在商品上冒用认证标志
    D、突出商品的名优标志和产地

    44:经过标化以后的率(  )。
    单项选择题
    A、可直接比较得出结论
    B、还需作假设检验后才能作结论
    C、可作t检验后下结论
    D、可作u检验后作结论
    E、以上都不是

    45:最容易引起出血性膀胱炎的抗癌药是
    单项选择题
    A、5一氟尿嘧啶
    B、环磷酰胺
    C、博来霉素
    D、阿霉素
    E、紫杉醇

    46:有关月经。下述错误的是
    单项选择题
    A、经期应保持外阴清洁
    B、经血一般不凝
    C、月经周期为本次月经干净至下次月经来潮
    D、月经初潮多在13~15岁
    E、月经期机体全身、局部抵抗力均降低

    47:根据下面内容,回答{TSE}题 患儿男,8岁,双眼浮肿,尿少3天。 {TS}目前患儿最主要的护理问题是
    单项选择题
    A、高血脂
    B、高血压
    C、体液过多
    D、高血钾
    E、高钙血症

    48:患者男性,50岁,嗜酒多年,鼻头及双面颊发红数年,毛孔扩大,渐鼻头肥大,呈结节状,表现凹凸不平,舌暗红苔白腻,脉沉缓。为
    单项选择题
    A、面游风血虚风燥证
    B、酒鼓鼻湿热血瘀证
    C、酒鼓鼻肺胃热盛证
    D、热疮肺胃风热证
    E、粉刺湿热蕴结证

    49:下面内容对营养调查叙述错误的是 (  )。
    单项选择题
    A、能够了解与营养状况有密切关系的居民体质与健康状态
    B、每次调查时间应为3~5天
    C、调查期间应包括节假日和周末
    D、可以为营养监测提供基础资料
    E、可以发现营养不均衡的人群

    50:生产药品的原料、辅料应符合
    单项选择题
    A、药理标准
    B、化学标准
    C、药用要求
    D、生产要求

    51:具有碳青霉烯结构的非典型β-内酰胺抗生素是
    单项选择题
    A、舒巴坦
    B、克拉维酸
    C、亚胺培南
    D、氨曲南
    E、克拉霉素

    52:关于医患双方权利与义务的下述口号和做法中,不可取的是
    单项选择题
    A、医者不是上帝
    B、患者是上帝
    C、把维护患者正当权利放在第一位
    D、医者的正当权益也必须得到保证
    E、患者的权利往往意味着医者的义务

    53:诱导IgE产生的主要细胞因子是(  )。
    单项选择题
    A、IL.1
    B、IL.2
    C、IL.4
    D、IL.3
    E、IL.6

    54:刘女士,末次月经日期记不清,来医院检查时子宫底在脐上一横指,胎心音正常。估计妊娠为
    单项选择题
    A、16周末
    B、20周末
    C、24周末
    D、28周末
    E、32周末

    55:患者女,48岁,哮喘持续发作,呼吸36次/分,吸气时脉搏明显减弱,此时该患者的脉搏属于
    单项选择题
    A、奇脉
    B、短绌脉
    C、洪脉
    D、交替脉
    E、水冲脉

    56:使用肌苷可导致
    多项选择题
    A、血小板计数降低
    B、轻度腹泻
    C、肠鸣音亢进
    D、腹胀
    E、淋巴细胞减少

    57:临床区别下颌下腺肿块与颌下淋巴结的主要方法是
    单项选择题
    A、望诊
    B、听诊
    C、探诊
    D、叩诊
    E、曰内、外双合诊

    58:下列哪项是戊型肝炎病毒的主要传播途径
    单项选择题
    A、注射、输血
    B、蚊虫叮咬传播
    C、唾液传播
    D、垂直传播
    E、粪一口传播

    59:归属于上市前药品临床评价阶段的临床试验分为
    单项选择题
    A、1期
    B、2期
    C、3期
    D、4期
    E、5期

    60:下列表述中正确的项是
    单项选择题
    A、治疗外感凉燥和外感风寒证在组方用药上应有所不同
    B、辛凉解表方中不能配伍辛温解表药
    C、补血方常配补气药,但补气方不宜配用补血药
    D、滋阴方左归丸在配伍上较六味地黄丸更合理
    E、固涩方均以固涩药为方中君药

    1:答案A
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    2:答案E
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    3:答案C
    解析 氧浓度和氧流量的换算公式:氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。
    4:答案D
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    5:答案C
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    6:答案D
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    7:答案C
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    8:答案A
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    9:答案C
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    10:答案D
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    11:答案C
    解析 本题考查清暑益气丸的临床主治。清暑益气丸:主治中暑发热,气津两伤,症见头晕身热、四肢倦怠、自汗心烦、咽干口渴的证候。故选C。
    12:答案A,C,D,E
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    13:答案D
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    14:答案C,D,E
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    15:答案B
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    16:答案B
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    17:答案A,C,E
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    18:答案A,B,C,D
    解析 本题考查苯二氮蕈受体为作用靶点的药物。地西泮、奥沙西泮、阿普唑仑和艾司唑仑都是以苯二氮革受体为作用靶点的药物,而卡马西平是含有三环的二苯并氮革类药物,靶点是钠离子通道。故本题答案应选ABCD。
    19:答案E
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    20:答案B
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    21:答案B,D,E
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    22:答案A
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    23:答案B
    解析 B
    24:答案B
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    25:答案E
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    26:答案E
    解析 平脉有三个特点:一是“有神”,即脉象和缓有力;二是“有胃”,即脉来去从容而节律一致;三是“有根”,即尺部沉取应指有力。
    27:答案D
    解析 我国慢性肾炎是慢性肾功能衰竭的常见病因。病例中患者为中年男性,有慢性肾炎的病史,明显消化道症状,少尿、等比重尿,内生肌酐清除率显著下降,已经达到肾功能分期的第4期,属于肾功能重度下降。病例中内生肌酐清除率尚在15ml/min之上,未达到肾功能衰竭终末期的标准,因此只有D最相符。
    28:答案B,C,E
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    29:答案A
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    30:答案A
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    31:答案A,B,E
    解析 本题考查临床用药合理选择给药途径的原则。符合题意的备选答案是A(能肌注不输液)、B(能口服不肌注)与E(根据临床治疗需要合理选择)。本题的关键词是“给药途径”,因此备选答案C(能不吃药就不吃药)与D(能少吃药就不多吃药)涉及药物剂量与数量,二者均不可选。
    32:答案D
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    33:答案D
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    34:答案D
    解析 (1)药品通用名称应当显著、突出,其字体、字号和颜色必须一致,并符合以下要求:①对于横版标签,必须在上三分之一范围内显著位置标出;对于竖版标签,必须在右三分之一范围内显著位置标出;②不得选用草书、篆书等不易识别的字体,不得使用斜体、中空、阴影等形式对字体进行修饰;③字体颜色应当使用黑色或者白色,与相应的浅色或者深色背景形成强烈反差;④除因包装尺寸的限制而无法同行书写的,不得分行书写。 (2)药品商品名称不得与通用名称同行书写,其字体和颜色不得比通用名称更突出和显著,其字体以单字面积计不得大于通用名称所用
    35:答案C
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    36:答案A
    解析 本题考查地西泮的不良反应。地西泮选择性作用于大脑边缘系统,.小于镇静剂量时即有良好的抗焦虑作用,显著改善恐惧、紧张、忧虑、激动和失眠等症状,对各种原因引起的焦虑均有明显疗效,是持续性焦虑状态的首选药物。随着剂量的增大而产生镇静、催眠作用。故而长期应用该药时催眠耐受性产生较快,抗焦虑耐受性产生非常缓慢。故答案选A。
    37:答案A
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    38:答案C
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    39:答案E
    解析 本题考查冠心病的预防和患者教育。在正常人群中预防冠心病属于一级预防;已有冠心病者还应预防再发梗死和其他心血管事件,称之为二级预防。冠心病的一级预防:①生活方式干预:低盐、低脂、富含水果和蔬菜饮食,戒烟、规律运动、控制体重、心理平衡;②血脂异常干预:LDL-C是血脂异常患者降脂治疗的首要目标,首选他汀类药物;③血糖监测与控制:积极干预糖耐量异常,首先进行强化生活方式干预,3~6个月无效可口服二甲双胍或阿卡波糖;④血压监测与控制。冠心病的二级预防:明确诊断为冠心病的患者,一般要坚持长期药物治疗,包括服用一种或
    40:答案D
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    41:答案C
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    42:答案A
    解析 胆囊结石往往由于结石嵌顿于胆囊颈部而诱发急性胆囊炎,如果治疗不及时,会发展为坏疽穿孔,形成胆汁性腹膜炎,此时患者在某一时间点腹痛会突然加剧,而非持续性剧痛,而且穿孔后会出现弥漫性腹膜炎的体征,故排除B;根据题干所给资料,无法判断C、D、E项;而最常引起休克的胆道疾病是急性梗阻性化脓性胆管炎,此时胆道压力很高,化脓性胆汁中的细菌和毒素不断逆行经肝脏进入血液循环,导致休克及精神症状。故最有可能的选项为A。
    43:答案A,B,C
    解析 在商品上伪造或者冒用认证标志、名优标志等质量标志,伪造产地,对商品质量作引人误解的虚假表示。擅自使用他人的企业名称或者姓名,引人误认为是他人的商品属于混淆行为。突出商品的名优标志和产地是合法的行为。故选A、B、C。
    44:答案B
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    45:答案B
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    46:答案C
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    47:答案C
    解析 急性肾小球肾炎(简称急性肾炎)是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组肾小球疾病。其急性起病以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为特征表现并可伴一过性氮质血症。好发于儿童,男性多于女性,预后大多良好,常可在数月内临床自愈。绝大多数有水肿典型表现,为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度凹陷性水肿;大量蛋白尿导致肾病综合征时可出现胸水、腹水等,主要为肾小球滤过率下降导致水钠潴留所致。健康指导:①向家长介绍患儿病情,预后大多良好,消除恐惧,给予心理支持。②讲解本病的护理要点,指导家长与医护人员配合,争取患儿的合作。强调限制患儿活
    48:答案B
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    49:答案C
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    50:答案C
    解析 生产药品所需的原料、辅料必须符合药用要求。故选C。
    51:答案C
    解析 本题考查具有碳青霉烯结构的非典型β-内酰胺抗生素。舒巴坦为青霉烷砜类;克拉维酸为氧青霉烷类;氨曲南为单环β-内酰胺类;而克拉霉素属于大环内酯类;只有亚胺培南具有碳青霉烯结构的β-内酰胺类,故本题答案应选C。利用排除法也可选出正确答案。
    52:答案B
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    53:答案C
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    54:答案C
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    55:答案A
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    56:答案B,C,D
    解析 本题考查肌苷的不良反应。肌苷是人体的正常成分,能直接透过细胞膜进入人体细胞,参与体内核酸代谢等,用于白细胞减少症、血小板减少症等疾病的辅助治疗。使用此类药物可偶见胃部不适、轻度腹泻、阵发性腹痛、腹胀、便秘、口干、肠呜音亢进、皮疹。少见头痛、无力、发热。故答案选BCD。
    57:答案E
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    58:答案E
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    59:答案C
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    60:答案A
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